牙髓病学
观察你的牙齿时,我肯定注意到了技术术语中所说的牙冠。牙冠就是从牙龈中露出的牙齿部分,通常呈白色且无神经分布。事实上,如果牙冠有神经末梢,你将无法在进食冷热食物时避免不适感!然而牙齿的结构远比这复杂得多,它拥有独特的神经和血管系统,正是这些系统赋予了牙齿“生命”.

牙髓病学治疗什么?
这段关于牙齿构造的简短引言对于更好地理解牙髓治疗的作用是必要的。
根管治疗主要针对因细菌感染或外伤导致牙髓组织不可逆损伤的牙齿进行根管治疗。牙髓即牙齿内部血管与神经的集合体。所谓根管治疗,正是指清除牙髓组织并彻底清洁其占据的空间。经过此类治疗后,牙齿将失去敏感性,但这并不意味着其功能会逊于其他健康牙齿。
经过适当处理的坏死牙齿,可以正常咀嚼,或者例如通过牙套进行移动。
因此,從外觀來看,這將是一顆非常普通的牙齒,但它不會因熱或冷等刺激而產生疼痛感。這樣說來似乎是個優勢,但實際上我們必須始終記住,如果大自然決定為它提供神經和血管,肯定是有充分理由的。事實上,如同人體其他部位,神經支配(即感覺)是對外部刺激的警報系統。
讓我們舉一個實際例子。蛀牙在牙齒表面形成並擴散。當蛀牙開始深入時,可能會出現不適或疼痛的徵兆,例如咀嚼時感到疼痛。此時及時介入治療,即可透過清除蛀牙並填補蛀洞來修復牙齒。若無疼痛刺激,蛀牙過程可能持續擴散而患者渾然不覺,直至蛀洞擴大到足以導致牙齒斷裂,屆時將難以修復。
因此,我們必須記住,由於根管治療後的牙齒仍屬正常牙齒,它仍可能發生蛀牙。
根管治疗是如何进行的?
根管治療是一項精細且高精度的過程,因為它涉及在牙齒內部微小的空間中進行操作。
如前所述,該程序首先是機械性地清除牙髓組織,隨後使用沖洗液進行消毒,以盡可能清除殘留的細菌。為避免小型器械或味道不佳的沖洗液進入口腔,治療時會使用橡皮障。最後,該空間將以熱塑性材料封閉,該材料在X光片上可見。此材料在X光片上的可見性對於判斷牙齒是否已妥善進行根管治療至關重要。
此外,在根管再治療的情況下,這一點也至關重要。所謂根管再治療,是指重新進行先前可能未妥善執行的牙髓治療,因感染(通常無痛)而需要重新治療的情況。
根管治療的持續時間與牙齒的解剖結構複雜程度成正比。牙齒並非全數相同,事實上每顆牙齒在口腔中的位置各異,且因人而異。每顆牙齒需要清潔和消毒的根管數量不同,例如門牙只有一根根管,而臼齒通常有三根根管。因此,結構較複雜的牙齒可能需要進行多次治療才能完成。
在我們的診所裡,平均而言,我們在一小時內就能完成根管治療的開始與結束,但在較困難的案例中,可能需要耗費2至3小時,甚至可能需要分兩次治療完成。

蛀牙在根管治療前後的狀態
如何修復壞死的牙齒?
一顆經過正確根管治療的牙齒,隨後需要進行正確的重建,才能恢復咀嚼功能。
要執行正確的根管治療,通常需要移除部分牙齒結構,才能接觸到牙根內的根管。此外,需要進行根管治療的牙齒往往已嚴重受損,無論是因蛀牙或斷裂所致,這正是需要進行根管治療的原因。
因此,必須仔細評估殘留的牙齒物質。簡而言之,如果在清除蛀牙或斷裂部分後,殘留的牙齒物質足以支撐正常的咀嚼功能,則可進行簡單的補牙。相反地,如果牙齒受損過重,則必須選擇使用嵌體或假牙冠來保護牙齒,為其套上「保護殼」。
若您需要更多資訊或需要進行牙髓治療,請預約至本診所。